Eziologia

Analogamente alle varici degli arti inferiori esiste sicuramente una predisposizione ereditaria. Altri fattori di rischio sono la sedentarietà , stitichezza , gravidanza e ipertensione portale.

Sintomatologia

Le emorroidi sono caratterizzate normalmente da assenza di importante sintomatologia dolorosa se non nella complicanza della trombosi.. Il primo sintomo è generalmente il sanguinamento, normalmente post defecazione. Un senso di pesantezza associato a prurito e lieve sintomatologia dolorosa o sanguinamenti possono verificarsi come conseguenza dell’assunzione di alcuni cibi o bevande. Da evitare caffè , alcolici , cioccolato , frutta secca , salumi e cibi piccanti.

Diagnosi

La diagnosi è clinica (Visita Specialistica) , non esistono esami strumentali specifici anche se in presenza di emorroidi è sempre consigliata una colonscopia.

Trattamenti

Trattamento	Complicazione
Per il trattamento delle emorroidi vanno divisi i vari gradi della patologia. Emorroidi di I grado: Emorroidi interne più voluminose del normale , asintomatiche > terapia: Bioflavonoidi + regolarizzazione del transito intestinale. Emorroidi di 2° grado : Emorroidi che protrudono esternamente solo post defecazione e che poi si riducono spontaneamente > terapia : Bioflavonoidi + regolarizzazione del transito intestinale / emorroidectomia chirurgica se sanguinamenti ripetuti nel tempo. Emorroidi di 3° grado. Emorroidi che protrudono esternamente e riducibili solo manualmente > terapia: emorroidectomia chirurgica. Emorroidi di 4° grado: Emorroidi costantemente protrudenti ed irriducibili > terapia: emorroidectomia chirurgica. La terapia chirurgica (emorroidectomia) sia con le tecniche di Milligan/Morgan , Parks , Ferguson o Longo ha come obbiettivo l’eliminazione definitiva del pacchetto emorroidario. Le emorroidi sono tre e i pacchetti interessati possono non essere la totalità , si potrà quindi attuare una terapia chirurgica mirata mono o bifocale. Sono tutti interventi eseguibili in anestesia locale.	La prima complicazione è il prolasso mucoso che può ridursi spontaneamente ( emorroidi di 2° grado) o non ridursi spontaneamente ( emorroidi di 3° grado). La trombosi emorroidaria caratterizzata da dolore e tumefazione dura e dolente. Sanguinamento che può essere più o meno cospicuo , che non va assolutamente sottovalutato poiché anche una piccola perdita di sangue ripetuta nei giorni (stillicidio emorragico) può portare a seri quadri di anemia.

Trattamento

Complicazione

Per il trattamento delle emorroidi vanno divisi i vari gradi della patologia. Emorroidi di I grado: Emorroidi interne più voluminose del normale , asintomatiche > terapia: Bioflavonoidi + regolarizzazione del transito intestinale. Emorroidi di 2° grado : Emorroidi che protrudono esternamente solo post defecazione e che poi si riducono spontaneamente > terapia : Bioflavonoidi + regolarizzazione del transito intestinale / emorroidectomia chirurgica se sanguinamenti ripetuti nel tempo. Emorroidi di 3° grado. Emorroidi che protrudono esternamente e riducibili solo manualmente > terapia: emorroidectomia chirurgica. Emorroidi di 4° grado: Emorroidi costantemente protrudenti ed irriducibili > terapia: emorroidectomia chirurgica. La terapia chirurgica (emorroidectomia) sia con le tecniche di Milligan/Morgan , Parks , Ferguson o Longo ha come obbiettivo l’eliminazione definitiva del pacchetto emorroidario. Le emorroidi sono tre e i pacchetti interessati possono non essere la totalità , si potrà quindi attuare una terapia chirurgica mirata mono o bifocale. Sono tutti interventi eseguibili in anestesia locale.

La prima complicazione è il prolasso mucoso che può ridursi spontaneamente ( emorroidi di 2° grado) o non ridursi spontaneamente ( emorroidi di 3° grado). La trombosi emorroidaria caratterizzata da dolore e tumefazione dura e dolente. Sanguinamento che può essere più o meno cospicuo , che non va assolutamente sottovalutato poiché anche una piccola perdita di sangue ripetuta nei giorni (stillicidio emorragico) può portare a seri quadri di anemia.

Bibliografia

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